Fosfolipidit + sukresteri = Sucrosome®

Sukrosomiaalisessa (Sucrosomial®) raudassa herkästi muiden aineiden kanssa reagoiva rautaioni on suljettu kaksikerroksisen Sucrosome®n sisälle. Sucrosome® muodostuu sisemmästä, öljymäisestä fosfolipidikapselista, jonka rakennetta trikalsiumfosfaatti vahvistaa, ja jota suojaa uloin sukresterikuori. Sukresteri muodostuu rasvahappojen sakkaroosiestereistä.

Sukrosomiaalinen (Sucrosomial®) rauta imeytyy suolistosta kolmea reittiä 2,3,4

Sukrosomiaalisen (Sucrosomial®) raudan imeytyminen tapahtuu koko ohutsuolen matkalta epiteelisolujen kautta; transsellulaarisesti (soluvälitteisesti) ja parasellulaarisesti (soluvälien kautta) verenkiertoon sekä erityisesti makromolekyylien tunnistamiseen ja kuljettamiseen erilaistuneiden M-solujen kautta lymfa- eli imunestekiertoon.

Verenkiertoon tai nestekiertoon päätynyt Sucrosome® hajoaa maksassa lysosomaalisten entsyymien vaikutuksesta ja rauta vapautuu. Vapautunut, valmiiksi kolmenarvoinen rauta sitoutuu välittömästi raudan kuljetusproteiiniin transferriiniin. Transferriini kuljettaa raudan nopeasti sinne missä sitä elimistössä eniten kulloinkin tarvitaan, punasolujen valmistukseen ja rautavarastoihin.

Sukrosomiaalinen (Sucrosomial®) rauta imeytyy suolistosta tehokkaasti

Sukrosomiaalisen (Sucrosomial®) raudan rautapyrofosfaatti on 3-arvoista rautaa (Fe3+). Tavanomainen rauta imeytyy suolistosta 2-arvoisena ionina DMT-1-kuljettajaproteiinin avulla. Sukrosomiaalisen (Sucrosomial®) raudan imeytymismekanismi poikkeaa perinteisestä raudan imeytymisestä, eikä se tarvitse DMT-1-kuljettajaa. Suojaavan sukresterikuoren ansiosta rauta imeytyy tehokkaasti ja se on 3-arvoisena heti valmis kiinnittymään transferriinin kuljetettavaksi elimistöön.

DMT-1:n toiminnasta poikkeavaa raudan imeytymistä epiteelisolujen ja M-solujen kautta mallinnettiin Caco-2/RajiB-solujen yhdistelmällä. Tutkimuksessa havaittiin, että sukrosomiaalinen (Sucrosomial®) rauta imeytyi tehokkaammin kuin verrokkirautayhdisteet ja imeytymistä tapahtui myös M-solujen kautta.

Punaiset pylväät = epiteelisolujen ja M-solujen kautta tapahtuva imeytyminen

Harmaat pylväät = epiteelisolujen kautta tapahtuva imeytyminen

Hemoglobiinitasojen nousu oli yhtäläinen 12 viikon jälkeen sukrosomiaalisella

(Sucrosomial®) raudalla ja suonensisäisesti annostellulla raudalla

Tutkimuksessa havaittiin, etta sukrosomiaalinen (Sucrosomial®) rauta on hyvin siedetty. Suun kautta toteutetussa rautahoidossa vältetään infuusioon liittyvät riskit.

Asetelma:

64 potilasta, joilla kemoterapiaan liittyvä anemia

(Hb 80-99)

Hoito ja annostus:

Rauta(III)glukonaatti 125 mg/viikko IV

tai

Sukrosomiaalinen (Sucrosomial®) rauta 30 mg/päivä

+ Darbepoetiini alfa 500 μg/joka 3. viikko

1. Gómez-Ramírez et al. Sucrosomial® Iron: A New Generation Iron for Improving Oral Supplementation. Pharmaceuticals 2018, 11, 97 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6316120/

2. Brilli et al. Sucrosomial® Iron absorption involve M cells. Blood 2017; 130:2217

3. Fabiano et al. Ex Vivo and in Vivo Study of Sucrosomial® Iron Intestinal Absorption and Bioavailability. Int. J. Mol. Sci. 2018 Sep; 19(9): 2722

4. Fabiano et al. Sucrosomial® iron absorption studied by in vitro and ex-vivo models. Eur J Pharm Sci. 2018 Jan 1;111:425-431.

5. Mafodda et al. Oral Sucrosomial® Iron versus intravenous iron in anemic cancer patients without iron deficiency receiving darbepoetin alfa: a pilot study. Support Care Cancer. 2017; 25(9): 2779–2786

6. Tolkien et al. Ferrous Sulfate Supplementation Causes Significant Gastrointestinal Side-Effects in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. PloS One, 2015; 10(2): e0117383.

7. Kortman et al. Nutritional iron turned inside out: intestinal stress from a gut microbial perspective. FEMS Microbiol Rev 38 (2014) 1202–123.

Apteekista

Lue lisää

Usein kysyttyä

Video

Tutkittua tietoa